Почему у беременных болит поясница: 5 причин срочно обратиться к врачу
Боли в пояснице при беременности являются одним из многих болезненных и неприятных ощущений, сопровождающих процесс формирования плода. Они появляются в результате изменения центра тяжести женщины, вынашивающей ребенка.
Часто боль, которая возникает в области поясницы, продолжает ощущаться и в послеродовой период еще довольно долгое время. Как справиться с этим дискомфортом?
Почему появляется боль во время беременности?
Причина №1: Гормон релаксин, во время беременности, расслабляет обычно неподвижные суставы, которые называются бедренно-крестцовые. Это происходит для того, чтобы в процессе родовой деятельности плод легко проходил по родовым путям.
Причина №2: Область живота беременных женщин существенно увеличивается в размерах, нарушая состояние обычного равновесия.
В результате этих изменений женщина вынуждена отводить плечевой пояс, в результате которого сгибается шея, сильно изменяется положение позвоночника, напрягаются мышцы и появляются боли в пояснице. Боли в пояснице при беременности ощущаются намного сильнее, если опорно-двигательный аппарат не был здоров до наступления беременности. Например: наличие у беременной остеохондроза, разнообразные искривления хребта, слабых мышц в области таза и так далее.
Когда может возникнуть боль?
Боль в пояснице во время беременности может возникнуть как в ее начале так в любое другой период, но в большинстве случаев она появляется во втором триместре. Это время приходится приблизительно на двадцатую неделю беременности и продолжается практически до конца. Период, когда может болеть поясница, зависит от нескольких факторов. Большое значение имеет образ жизни будущей матери, вес, который набирает женщина в процессе беременности , место расположения самого плода в утробе матери и органы, на которые он давит своим весом. Обычно самым уязвимым местом под тяжестью ребенка является именно поясница, на которую часто надавливает голова.
Если болит поясница при беременности на позднем сроке, то чаще всего это связано с нагрузкой, которая оказывается на область позвоночника и с ослабленными мышцами живота, которые терпят значительное растяжение при беременности. Избавиться от болезненных ощущений в пояснице практически невозможно, но можно постараться немного облегчить боль, которая может сопровождаться дополнительно болью в ногах, лобке, бедер и тазе. У беременных женщин изменяется гормональный фон, размягчаются связки, а также интенсивно вырабатывается гормон релаксин, поэтому и тянет поясницу при беременности.
Облегчить боли в пояснице можно соблюдая специальную диету. Продукты, которые предусмотрены в ней, должны содержать большое количество кальция. Он содержится в орехах, рыбе, мясе, зелени и, конечно, молочных продуктах. Если боль в пояснице регулярная, то следует обратиться к врачу. Также рекомендуют пытаться уменьшить движения, которые сопровождаются большой нагрузкой на поясницу.
Почему не стоит волноваться, если болит поясница при беременности?
Тянет поясницу практически у всех беременных женщин во время наступления двадцатой недели. Такие ощущения можно спутать с подготовкой организма к предстоящему испытанию. Они могут возникнуть в результате ложных схваток, которые происходят на позднем сроке. Если такие ощущения терпимы и не сопровождаются любыми другими симптомами, особенно выделениями, то это считается нормальным истечением беременности. Единственно правильным решением будет немного потерпеть или следовать рекомендациям врача.
В случае, если боль в пояснице сопровождается:
— повышением температуры, — появлением отека, — учащением мочеиспускания или изменением ее цвета, — возникновением головной боли, — повышением артериального давления
Почему у беременных болит поясница: 5 причин срочно обратиться к врачу
Боли в пояснице при беременности являются одним из многих болезненных и неприятных ощущений, сопровождающих процесс формирования плода. Они появляются в результате изменения центра тяжести женщины, вынашивающей ребенка.
Часто боль, которая возникает в области поясницы, продолжает ощущаться и в послеродовой период еще довольно долгое время. Как справиться с этим дискомфортом?
Почему появляется боль во время беременности?
Причина №1: Гормон релаксин, во время беременности, расслабляет обычно неподвижные суставы, которые называются бедренно-крестцовые. Это происходит для того, чтобы в процессе родовой деятельности плод легко проходил по родовым путям.
Причина №2: Область живота беременных женщин существенно увеличивается в размерах, нарушая состояние обычного равновесия.
В результате этих изменений женщина вынуждена отводить плечевой пояс, в результате которого сгибается шея, сильно изменяется положение позвоночника, напрягаются мышцы и появляются боли в пояснице. Боли в пояснице при беременности ощущаются намного сильнее, если опорно-двигательный аппарат не был здоров до наступления беременности. Например: наличие у беременной остеохондроза, разнообразные искривления хребта, слабых мышц в области таза и так далее.
Когда может возникнуть боль?
Боль в пояснице во время беременности может возникнуть как в ее начале так в любое другой период, но в большинстве случаев она появляется во втором триместре. Это время приходится приблизительно на двадцатую неделю беременности и продолжается практически до конца. Период, когда может болеть поясница, зависит от нескольких факторов. Большое значение имеет образ жизни будущей матери, вес, который набирает женщина в процессе беременности , место расположения самого плода в утробе матери и органы, на которые он давит своим весом. Обычно самым уязвимым местом под тяжестью ребенка является именно поясница, на которую часто надавливает голова.
Если болит поясница при беременности на позднем сроке, то чаще всего это связано с нагрузкой, которая оказывается на область позвоночника и с ослабленными мышцами живота, которые терпят значительное растяжение при беременности. Избавиться от болезненных ощущений в пояснице практически невозможно, но можно постараться немного облегчить боль, которая может сопровождаться дополнительно болью в ногах, лобке, бедер и тазе. У беременных женщин изменяется гормональный фон, размягчаются связки, а также интенсивно вырабатывается гормон релаксин, поэтому и тянет поясницу при беременности.
Облегчить боли в пояснице можно соблюдая специальную диету. Продукты, которые предусмотрены в ней, должны содержать большое количество кальция. Он содержится в орехах, рыбе, мясе, зелени и, конечно, молочных продуктах. Если боль в пояснице регулярная, то следует обратиться к врачу. Также рекомендуют пытаться уменьшить движения, которые сопровождаются большой нагрузкой на поясницу.
Почему не стоит волноваться, если болит поясница при беременности?
Тянет поясницу практически у всех беременных женщин во время наступления двадцатой недели. Такие ощущения можно спутать с подготовкой организма к предстоящему испытанию. Они могут возникнуть в результате ложных схваток, которые происходят на позднем сроке. Если такие ощущения терпимы и не сопровождаются любыми другими симптомами, особенно выделениями, то это считается нормальным истечением беременности. Единственно правильным решением будет немного потерпеть или следовать рекомендациям врача.
В случае, если боль в пояснице сопровождается:
— повышением температуры, — появлением отека, — учащением мочеиспускания или изменением ее цвета, — возникновением головной боли, — повышением артериального давления
Боли в спине у беременной женщины: норма или патология? Болит спина при беременности: когда начинать беспокоиться
Как пишут в популярных женских журналах – беременность – это самый волнующий и приятный период в жизни женщины.
Со вторым тезисом можно и согласится, а вот с первым – тяжко. Это не волнующий этап, а крайне нервный, беспокойный и волнительный.
Беготня по врачам, сдача килограммов анализов, тошнота, прочие прелести токсикоза – и еще не весь перечень неприятных ощущений, которые сопровождают женщину на протяжении 40 недель жизни. Достаточно часто при беременности болит спина. Этот неприятный симптом должен насторожить будущую маму.
Болит спина при беременности. Причины
Проявление таких неприятных ощущений могут быть:
К физиологическим причинам относятся боли в спине при беременности из-за выработки гормона релаксина. Это вещество способствует улучшению эластичности связочного аппарата тазово-крестцовых суставов. Без этого процесс физиологических родов невозможен – ребенок попросту не пройдет через родовые пути.
Вторая причина – увеличение веса и размеров ребенка. При этом увеличивается нагрузка на позвоночник, изменяется расположение привычного центра тяжести, иногда карапуз может даже пережимать нервные окончания. Совокупность всех этих факторов дает боли в спине при беременности.
Иногда на поздних сроках болезненные ощущения могут давать так называемые «тренировочные схватки». Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.
К патологическим причинам относят органические заболевания позвоночника – грыжи, остеохондроз – и заболевания почек. На ранних сроках боли в спине могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Каковыми бы не были причины болей в спине во время беременности нужно обязательно поставить в известность своего врача-гинеколога. И затем действовать по обстоятельствам.
Болит спина при беременности. Диагностика
С любыми жалобами будущей маме следует обратиться в женскую консультацию к участковому гинекологу. И уже с ним разрабатывать дальнейшую тактику лечения.
1. Физиологические боли диагностируются легко – в анализах женщины отсутствуют признаки воспалительного процесса (не повышено содержание лейкоцитов, СОЭ) и кроме боли другой симптоматики не наблюдается.
2. Патологические боли в спине при беременности – присутствуют признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышен уровень СОЭ, нарушено соотношение лейкоцитов и эритроцитов, кровь или белок в моче) и другие симптомы, характерные для различных заболеваний.
Далее диагностические мероприятия и тактика лечения зависит от предполагаемого диагноза.
Пиелонефрит.
Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках, который вызывает активизировавшаяся патогенная микрофлора.
• боли в спине чуть выше поясницы – иногда невозможно согнуться или разогнуться;
• мутная моча с неприятным запахом;
• следы крови, гноя в моче;
• повышенная температура – иногда до 39 градусов;
• повышенный уровень лейкоцитов в общем анализе;
• нарушено соотношение эритроцитов и лейкоцитов согласно анализу мочи по Нечипоренко;
• боли при посещении туалета.
Диагноз подтверждается при помощи УЗИ почек.
Почечная колика
Схожей симптоматикой обладает почечная колика. При этом из почки через мочеточник начинают двигаться мелкие камни или песок.
Признаки почечной колики:
• схваткообразные боли в спине и в передней части живота по ходу мочеточника. Часто нестерпимые;
• может быть повышен уровень лейкоцитов в моче.
При возникновении подобных симптомов желательно вызвать бригаду скорой помощи и доставить будущую маму в стационар.
Остеохондроз, обострение грыжи поясничного отдела
Остеохондроз – это дегенеративное заболевание позвоночника. Составляющие его хрящи начинают терять свою эластичность и подвижность. Возникают боли.
Грыжа позвоночника – это разрыв фиброзного кольца и смещение средней части межпозвоночного диска.
Основная симптоматика остеохондроза:
• боли в спине при физической нагрузке, смене положение тела;
• болезненность может отдавать в ноги, ягодицы;
• пациентке трудно наклониться, повернуться.
Основная симптоматика межпозвонковой грыжи:
• боли в области выпячивания;
• нарушение чувствительности в конечностях;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Эти заболевания не начинаются спонтанно. Чаще всего женщина уже знала о своей проблеме до беременности. В этом случае об этом хроническом заболевании нужно сообщить участковому гинекологу.
Подтвердить поставленный диагноз может только КТ или МРТ. Но во время беременности эти процедуры назначают лишь тогда, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего малыша.
Болит спина при беременности. Угроза выкидыша
Боли в спине при беременности могут возникнуть из-за угрозы прерывания беременности. Это происходит и на ранних, и на поздних сроках периода ожидания малыша.
Признаки патологического состояния:
• боли в спине и животе – это необязательный признак;
• вагинальное кровотечение различной интенсивности – мазня, сгустки крови. Оно может прекращаться и возобновляться.
При появлении подобной симптоматики следует срочно обратиться в профильный стационар для лечения.
Диагностические мероприятия:
• УЗИ для определения состояния плода.
Болит спина при беременности. Лечение
Лечебная тактика зависит от диагноза пациентки. Но в любом случае первой инстанцией для обращения является участковый врач-гинеколог, а в экстренных случаях – бригада скорой помощи или стационар гинекологического профиля.
1. Лечение пиелонефрита и почечной колики.
Тактика ведения пациентки достаточно проста:
• Антибиотики широкого профиля. В сложных случаях возможно использование узкоспециализированных препаратов этой группы. Но только после бакпосева мочи с определением чувствительности микроорганизмов к тому или иному лекарственному средству.
• Антибактериальные препараты на растительной основе – «Канефрон», «Тринефрон», «Урохолум», «Уролесан» и так далее по выбору врача.
• Обильное питье – на 30 г воды на 1 кг веса женщины.
• Спазмолитики при болях – но-шпа, дротаверин.
Лечение проводится или в гинекологическом стационаре, или в отделении урологии.
2. Угроза выкидыша.
По результатам УЗИ врач определяет методику ведения пациентки.
• Беременность не развивается – проводятся мероприятия по удалению из полости матки погибшего эмбриона или плода. На ранних сроках возможен хирургический или медикаментозный аборт. На поздних сроках – вызываются искусственные роды.
• Беременность продолжает развиваться. В этом случае назначаются кровоостанавливающие и седативные препараты, прогестерон содержащие средства – «Дюфастон», «Инжеста», «Утрожестан», спазмолитики. Лечение проводится на базе гинекологического отделения и стационара. Обязательное условие – постельный режим.
3. Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи.
Во время беременности лечение этих заболеваний крайне затруднено. Они отличаются хроническим течением и использованием препаратов, которые могут нанести непоправимый ущерб малышу.
В обычной жизни остеохондроз лечится противовоспалительными, противоотечными средствами. Также показан длительный прием хондропроктеторов – специальных составов, направленных на замедление разрушения хрящевого и связочного механизма позвоночника. В курс лечения входит комплекс лечебной физкультуры и физиопроцедуры, массаж проблемной зоны.
Все препараты подбираются индивидуально. Часто врачам приходится комбинировать лекарственные препараты для достижения положительной динамики.
Тактика лечения межпозвоночной грыжи подобна правилам ведения пациентов с остеохондрозом. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство для удаления образования.
Эти все средства, массаж и некоторые элементы ЛФ запрещены во время беременности. Оперативные вмешательства на грыжах проводятся в том случае, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего карапуза.
Поэтому при возникновении рецидива нужно обратиться в первую очередь к гинекологу для исключения пиелонефритов и гинекологических проблем. А затем направиться к опытному невропатологу или нейрохирургу, специализирующегося на заболеваниях позвоночника.
Болит спина при беременности. Профилактика
Проблему прощу предупредить, чем потом лечить. Поэтому при постановке на учет в женскую консультацию нужно:
1. Планируя радостное событие, пройти комплексное обследование.
2. Честно сообщить гинекологу об имеющих у вас хронических заболеваниях. А также рассказать о проблемах со здоровьем, с которыми вы сталкивались до беременности или в предыдущую беременность.
3. При наличии хронических заболеваний почек и мочевыделительной, опорно-двигательной систем обратиться к узким специалистам за консультацией по поведению во время беременности.
4. Выполнять все предписания акушера-гинеколога – сдавать все необходимые анализы, УЗИ, соблюдать график посещения врача, следить за весом.
5. Носить удобную одежду и обувь.
6. При обострении патологических процессов не заниматься самолечением. Обращайтесь к профильному врачу.
Физиологические боли в спине при беременности помогут облегчить следующие рекомендации:
1. Обувь на низком устойчивом каблуке. Растущий живот и вес и так дает нагрузку на спину, а модельная обувь еще и дополнительно ее увеличивает. К тому же высокий каблук редко бывает устойчивым.
2. Следите за питанием. Не слушайте бабушек и не кушайте за двоих. Существуют физиологические нормы набора веса во время беременности. Переедая, вы увеличиваете нагрузку на ноги, мышцы спины и позвоночный столб.
3. Не сидите или лежите подолгу в одной позе. Исключение составляет угроза выкидыша. В этом случае лучшим выбором будет постельный режим.
4. Трудовые подвиги с поднятием тяжестей – это не для вас. Вы носите ребенка, а сумки с продуктами оставляйте для мужа.
5. По возможности отдыхайте в течение дня. Полежите 20 минут, и спина вам будет благодарна.
6. Поговорите с врачом – пусть вам порекомендуют комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц спины и для снятия нагрузки с позвоночника.
7. Если вам удобно и есть необходимость, то начинайте носить бандаж уже с небольшого срока. Этот широкий пояс позволит снять напряжение с поясничного отдела позвоночника.
Беременность – это не самый приятный период в жизни женщины. Но все проблемы уходят, а остается самое главное – карапуз. Ему нужна здоровая мама. И в ваших силах сделать так, чтобы боли в спине во время беременности не испортили вам радость от встречи со своим ребенком и не подорвали ваше здоровье.
Почему у беременных болит спина и насколько это опасно?
Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.
Жалоба на дискомфорт в спине — одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.
Причины болей в спине при беременности
Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.
Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:
- давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
- смещение центра тяжести;
- увеличение массы тела беременной женщины.
Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.
У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.
Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.
Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.
Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.
Особенности болевых ощущений
Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.
На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.
Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.
На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.
Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.
Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование послеродовой депрессии.
Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».
Когда нужно бить тревогу?Подобными «грозными» состояниями являются: угроза выкидыша или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».
Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.
Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.
Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.
К таким состояниям относятся:
- Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
- Панкреатит.
- Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.
Как избавиться от боли в спине
Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.
Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.
Как правило, таким способом является ношение специальных бандажей, поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.
Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.
Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.
Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.
Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:
- отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
- исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
- использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
- периодическая смена положения тела;
- контролирование массы тела, снижение избыточного веса.
Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.
Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.
Автор: Оксана Вознесенская, врач, специально для Mama66.ru